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初级护师在线腾博会娱乐培训哪个网校好

来源:护师网校 发布时间:2020-01-17
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初级护师辅导精华:主动脉夹层患者护理要点

迅速降低血压和左心室收缩力和收缩速率,以减少对主动脉壁的冲击力,是有效遏制夹层剥离继续扩展的关键措施,尽快将收缩压降100~120/60~70mmHg或使重要脏器达到适合灌注的相应血压水平。测血压时,应同时测量四肢血压,以健侧肢体血压为真实血压,作为临床用药的标准,快速降压以硝普钠静脉泵入最有效和常用。以12.5~25ug/min开始,根据血压水平逐渐增加剂量,单用硝普钠可反射性心率加快,左心室收缩速率增加促使夹层分离,辅以β受体阻滞剂以抑制心肌的收缩力,医学|教育网搜集整理使心率维持在60~70次/分,降低血压过程中须严密观察血压,心率,神志,心电图,尿量及疼痛等情况。

血压下降后疼痛明显减轻或消失是夹层停止其扩展的临床指征,血压可维持在90~120/60~90mmHg.硝普钠层血管平滑肌松弛剂为停药后5min后血压即回升到原水平,应用硝普钠过程中不得随意终止,更换药物时要迅速,准确。硝普钠遇见光易分解变质,应注意避光,现用现配,超过6小时应重新配制。大剂量或使用时间长时应注意有无恶心,呕吐,头痛,精神错乱,房颤,嗜睡,昏迷等不良反应。

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